[01111746]半导体激光（GaAlAs）治疗种植体周围黏膜炎的效果评价

课题来源： 荆门市引导性计划项目 YDKY2016015 背景： 随着种植技术的发展,种植治疗越来越普遍,相应的并发症也越来越多,尤其是种植体周围炎的发生。种植体周围炎也是广义上的牙周炎,分为种植体周围黏膜炎和种植体周围炎。种植体周围黏膜炎,指发生在口腔种植体周围软组织的可逆炎症。其根本病因是种植体上的细菌微生物。即由于口腔卫生不良,造成种植体周围菌斑堆积,刺激机体产生炎症反应。但这种“可逆”绝不是无条件的,如果不能有效地控制住引起种植体周围黏膜炎的病因——菌斑,种植体周围黏膜炎将进一步发展为种植体周围炎,引起骨吸收,最终导致种植体松动、脱落,种植失败。因此,治疗种植体周围黏膜炎最根本的原则是持之以恒地去除菌斑,控制感染。激光具有杀菌效果,可减少菌血症的发生,结合常规牙周治疗并辅助药物,可显著降低种植体周围黏膜炎复发率。而半导体激光技术无需麻醉,无出血,舒适无痛,避免肿胀,治疗快捷,有效,安全舒适。故可在掌握适应症的情况下,将半导体激光应用于口腔种植术后围护,为患者提供安全、舒适、有效的治疗方式。半导体激光具有杀菌效果,可使袋内病原菌减少 99. 9%。故使用半导体激光照射种植体周围组织,可有效控制附着于种植体菌斑和杀死粘附于种植体周围组织的细菌,进行种植体袋内消毒。半导体激光的刺激效应可增强局部血液循环,调节机体免疫加速伤口愈合,减少炎性反应,促进细胞生长、组织修复等,本研究实验部份选择种植体周围黏膜炎患者20例,以基础治疗后一周为基线。随机分为两组,实验组应用刮治器刮治+半导体激光治疗,激光能量设定为970nm,功率为1瓦特,脉冲模式。对照组应用刮治器刮治,均辅助派力奥（盐酸米诺环素软膏）进行牙周塞治。探诊测量基线和治疗后1个月、3个月改良菌斑指数,探诊深度,改良龈沟出血指数。1、口腔结构复杂,半导体激光采用安全反衬比高的指示光导向,治疗定位准确。 2、治疗用激光通过较大直径的光纤可灵活地到达任何治疗部位,治疗方便快捷。 3、半导体激光治疗仪采用单片机控制,高度集成,操作简单,易掌握。 4、针对口腔黏膜娇嫩及各类炎症的特征设计能量范围,治疗安全,疗效确切,患者无痛苦,无需麻醉、热损伤小,伤口愈合期短,无并发症,疗效显著等特点,即便在不可控的情况下,也不会造成组织伤害。 5、进行治疗是非接触式,减少了交叉感染的可能。 此研究深入探讨了半导体激光治疗和传统牙周治疗对种植体周围黏膜炎的临床治疗差异。半导体激光作为种植体周围粘膜炎或轻度种植体周围炎的非手术治疗是安全有效的,具有一定的经济效益、社会效益。 ①为种植体周围黏膜炎的治疗开辟了新途径。与传统的牙周治疗及外科治疗相比,半导体激光治疗具有不出血,易塑形,减轻疼痛的特点。消毒模式下进行杀菌消毒工作时简单,效果好。理疗模式下的生物刺激功能可促进创伤愈合。 ②节约医疗费用,采用激光治疗,提高种植体存活率,避免从种植体周围黏膜炎向种植体周围炎的发展,降低术后风险。增加患者接受种植牙的信心,能让更多的患者愿意接受种植牙。产生了一定的经济效益和社会效益。 应用情况： 该技术成果在医院推广应用。已在荆门市第二人民医院、荆门市第一人民医院等医院患者中推广应用,获得满意临床效果,社会效益得到体现。同时,因为其优良的性价比,临床患者纷纷选用,经济效益得到体现。半导体激光在推广应用中,价格低,得到广泛认同。 发表文章,产生学术影响力。此研究发表统计源期刊1篇,产生了一定的学术影响力,具有一定的科学价值和良好的推广应用前景,对临床口腔治疗现代化发展将取得积极作用。 存在的问题： 临床应用病例资料不够完善。