[00801692]带血管蒂肩胛冈骨瓣移植、移位的解剖与临床

肩胛冈血供丰富，有多条血管营养，供骨量在肩胛骨中居首位，是自体带血管蒂三大供骨源之一。多年来课题组为之进行了系统的研究，共设计5条带不同血管蒂的肩胛冈骨瓣移植、移位术，旨在为显微骨移植开拓新供区，为治疗四肢骨不连、骨缺损提供更多可供选择的新术式。一、应用解剖研究：该研究先后在170侧经动脉内灌注红色乳胶的成人尸体标本上对肩胛冈的血液供应作系统观测，计有：颈横动脉肩胛冈支、肩胛上动脉冈下支、肩胛上动脉冈上支、肩胛上动脉肩峰支和胸肩峰动脉肩峰支。二、临床应用研究：10余年来，首先采用了以上述5条直接营养肩胛冈血管支为蒂的肩胛冈骨瓣移植、移位术，经临床应用61例，有50例平均随访35年以上，取得良好疗效。该课题首创了五种带血管蒂肩胛冈骨瓣移植、移位术，经国际联机检索证明：国、内外均未见相同报道。带血管蒂肩胛冈骨瓣移植、移位术具有解剖位置表浅、隐蔽、手术入路简便、创伤小和骨瓣易于塑形等优点，适用于四肢骨不连、骨缺损的修复，经临床应用证明疗效满意，对于挽救肢体残废率，改善劳动力，减少社会和家庭负担，具有明显的社会效益和相应的经济效益，为治疗四肢骨不连和骨缺损提供具有广阔应用前景的新术式。